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患者手术后疼不疼 医生能远程监控

2014-04-06 12:08 来源:三九健康网 

在很多人眼里,麻醉师的职责只是“打一针”。事实上,注射麻药只是麻醉师的最基本工作,为了保证手术期间主刀医生能够顺利做好手术,麻醉师必须全程陪同,实时观察患者血压、呼吸等各方面的体征参数。术后还得对患者进行疼痛管理。昨天,南京军区南京总医院麻醉科向记者开放了神秘的麻醉术后恢复室,并展示了“高大上”的无线镇痛管理系统,不仅可以远程监控患者的疼痛情况,还可以通过高科技的镇痛泵生成患者的生命体征,大大减轻了麻醉师的工作强度。这也是南京规模最大、并最早使用的无线镇痛管理系统。

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麻醉师们多了个“电脑帮手”

在南总麻醉术后恢复室,记者见到了一位患者的麻醉记录,前后共有7页之多。“一位负责的麻醉医生填写这样一份完整的麻醉记录需要超过1个小时的时间,使用无线镇痛管理系统后,麻醉记录中的不少数据系统都能自动生成,麻醉医生只需要点点鼠标,花上几分钟就能完成麻醉记录的填写,效率大大提高。”南京军区南京总医院麻醉科主任李伟彦说。

尽管南总麻醉科共有54位麻醉医生,但对于全院庞大的患者群体而言,麻醉师依然“供不应求”。去年,李伟彦和他的团队引进了这项“高大上”的无线镇痛管理系统,大大提高了麻醉科的工作效率。“没有用这套系统之前,我们都会在术后去病房里转,发现患者出现术后疼痛难忍的问题时予以解决,但依然是一种‘盲目跑’的状态。”南总麻醉科副主任朱四海告诉记者,使用了无线镇痛管理系统后,“被动镇痛”的局面变成了“主动镇痛”,麻醉师们多了个能够24小时监控的“电脑帮手”。患者实时的镇痛情况都会被记录,镇痛泵的按压次数、药物的平均用量,包括锁定时间都可以通过无线镇痛管理系统进行设定,通过系统自动记录患者的生命体征。

“高大上”系统是“江苏发明”

李伟彦向记者展示了无线镇痛管理系统的使用流程,这种新型的镇痛泵多了“Airout”“Enter”等按钮,在使用之前,护士会对相关参数进行设定。和传统的镇痛泵相比,高科技的新型镇痛泵不仅能“止疼”,还能进行数据传输。病房里,携带可发射无线信号的镇痛泵收集患者的镇痛信息后,通过无线传输给病区的基站,基站再将信息数据传输给镇痛系统的中央监测工作站。麻醉科的医务人员在科室里就能实时监控到患者的镇痛情况,并对传输回的数据进行分析。“系统会对患者的每一次按压做记录,如果多次出现‘无效镇痛’,说明患者的镇痛方案需要进行调整,麻醉医生们也能够根据系统提示的患者信息,准确地赶到患者所在的病区,更有针对性。”麻醉术后恢复室护士长杭太香说。

此外,如果出现“镇痛不足”的情况,无线镇痛管理系统也会立即自动报警,提醒护士及时调整输液参数或依据临床情况作相应处理。镇痛泵出现“气泡或无液”、“堵塞”、“到极限量”等状况时,无线镇痛管理系统都能及时作出预警。数据传输、疼痛监控等“新功能”让无线镇痛管理系统立刻变身“高大上”,记者了解到,这套科技含量十足的设备也是“江苏制造”,“系统的发明创意来自南通肿瘤医院的专家,”李伟彦说,“综合了麻醉领域里多位‘大牛’的意见后,这套无线镇痛管理系统变得更加完善。”

将来疼痛监控会更加“远程”

据了解,这套无线镇痛管理系统已经基本覆盖到南总全院。李伟彦主任说,疼痛可能会引起病人免疫系统、睡眠质量等多方面的变化,“患者术后两天是镇痛的关键期,最厉害的时候,膝关节置换手术后的一个月都得为患者进行镇痛,所以术后疼痛不能轻视。”

目前,南总正在使用的这套无线镇痛管理系统是2.0版本,将来会更加完善,对于慢性病患者,如肿瘤癌痛病人,可以带着镇痛泵回家,“遥控”的距离更加远程,“我们可以根据镇痛泵反馈的信息对患者进行电话指导,如果社区医生配备足够完善,可以通过两级医院的沟通,让社区医生上门对患者的疼痛状况进行处理。”李伟彦主任告诉记者。