陈女士脸部莫名疼痛,最后一查,原来是她的桥小脑角区长了一个瘤子,而这个地方是手术的困难区,不过,所幸的是,医生最终成功为她进行了切除手术。
陈女士来自南阳,一年前,陈女士右侧面部出现阵发性疼痛,并且症状逐渐加重,呈针扎样,严重影响了她的日常生活。于是,她赶到北京某医院行头部影像学检查,显示为右侧桥小脑角区(CPA)占位,考虑为表皮样囊肿。在该院进行了短期的保守治疗,效果不佳,症状逐渐加重,并且出现了进水呛咳、右耳听力下降等症状。
最后转入郑州大学附属郑州中心医院神经外科二病区继续治疗,在医院内,陈女士复查头颅MRI显示,肿瘤较前显著增大,占位效应明显,严重压迫脑干与周围脑组织,必须手术治疗。
经过一系列准备,陈女士被推进手术室,在肿瘤镜下,医生为她进行了右桥小脑角表皮样囊肿切除术,手术顺利,术后面部疼痛及进水呛咳症状逐渐消失。昨天,顺利康复的陈女士出院回家。
该院神经外科二病区主任简新革医师说,桥小脑角区位于桥脑和小脑之间的天然解剖缝隙中,是颅内占位的好发部位,其中80%是听神经瘤(神经鞘瘤的一种,良性),其他还有三叉神经鞘瘤、表皮样囊肿等。陈女士由于发病时间长,肿瘤巨大,严重压迫了脑干、面听神经及舌咽神经,所以会出现一系列症状。由于毗邻脑干、后组颅神经等重要解剖结构,CPA区手术一直是神经外科手术中的难点,一旦技术不过关,术中极易损伤面神经以致面瘫。