尽管《广东省开展城乡居民大病保险工作实施方案》(以下简称《实施方案》)还处于意见稿阶段，但广东多地已准备在本月底进行大病医保招标。
南都记者获悉，潮州的招标将在1月28日结束，而阳江市城乡居民大病保险(二次补偿)的开标时间为1月31日。与此同时，南都记者从行内资深从业人士处获悉，部分地级市依然在走招标流程，例如湛江、珠海和江门，也会陆续启动招标程序。事实上，在各地方招标过程中，广东各地因地制宜，已有部分地方要求人身险公司参与或要求县级有分支等情况，而在险企较为关注的筹资机制上，已有地区在探索公益渠道进行筹资，并将筹资标准的上限提高至10%。
本月底多地开始招标
广东多地已准备在本月底进行大病医保招标。南都记者获悉，潮州的招标将在1月28日结束，而阳江市城乡居民大病保险(二次补偿)的开标时间为1月31日。与此同时，南都记者从行内资深从业人士处获悉，部分地级市依然在走招标流程，例如湛江、珠海和江门，也会陆续启动招标程序。
南都记者从各地政府部门的招标书获悉，目前广东拟在月底招标的地市均将城乡居民大病医保的价格控制在25元以下，超出上限的投标报价将作为无效投标处理。阳江的报价上限：每人每年人民币25元；潮州则规定其中城乡居民大病保险费控制在每人每年20元以内、职工大病保险费控制在每人每年60元以内。
事实上，这与去年的大病医保试点招标报价情况相符。记者统计获悉，在去年4月广东省规定的四大试点地区，中华联合财险以20元拿下肇庆的大病医保项目，人保健康在湛江的2012年的价格为17.2元，云浮单价约为24元/人/年，符合云浮招标规定的不高于25元/人/年。揭阳的报价上限为每人每年12-13元之间，约530万人。
已开展大病医保的某险企高层表示，从有关部门得知，广东已有13个地市开展了城镇居民大病医保，而城乡居民大病医保启动的则有湛江、汕头、梅州、揭阳、云浮、清远、潮州和阳江等地。而13个地市中，大部分是由人保财险和人保健康的当地公司开展业务。
南都记者从内部获悉，潮州、湛江等地将对承办的商业保险公司有严格限制。据悉，湛江拟要求参与竞标的公司为人身险公司(即包括健康险、养老险和寿险公司)。而潮州则要求现县级有分支机构，“承保商业保险机构负责在我市各级医保经办机构和主要乡镇设立不少于18个服务点”。与此同时，由于此前部分地方出现同一集团多家子公司竞争的情况，某大型保险公司已要求一家子公司一个地市进行投标。
已有地区探索公益渠道筹资
据广东《实施方案》意见稿初步的意见，在试点阶段，大病保险资金可从城乡居民医保当年基金收入或基金结余中筹集，采取按月划拨的方式。有条件的地区，可探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。
南都记者从《潮州市人民政府办公室印发潮州市医疗保险引入市场机制开展大病保险工作方案的通知》中发现，其筹资方式“通过利用基本医疗保险基金、动员社会力量捐助资金等方式多渠道筹集保障资金。”所需保费主要由基本医疗保险统筹基金支付，潮州慈善总会动员社会力量向大病保险项目进行定向捐助，定向捐助资金全部用于医疗保险。
“像潮州这种筹资方式，目前比较新。”上述险企高层透露称，民政局每年每个地方会发动企业捐款，放在民政大病救助基金，而非放在社保局的基金里。而另一名险企人士也表示，潮州还要求“大病保险年度投保资金额度原则上控制在当年基本医疗保险统筹基金预算收入的5%左右，最高不超过10%”，这是符合商业险企成本的一个新的探索。
事实上，广东的《实施方案》意见稿要求的是，“原则上控制在城乡居民医保当年基金收入的5%左右，有条件的地方可根据实际适当提高筹资标准，并随基金收入和医疗费用变化情况每年进行合理、动态调整。”
上述险企高层人士透露称，5%的筹资标准并未“强制要求”，可进行适度的提高。如果某地级市保费超过1亿元，要求投入100人左右，则6%的筹资标准更为合适。
