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捐精用精你知多少?

2012-07-09 09:37 来源:三九健康网 

一尘不染的大房间被一块大玻璃墙隔开,面积大的空间,整面墙装满巨大的“罐子”,墙这边一排高科技电脑,一位身着白大衣的专业人员正在为一个女强人挑选精子:至少是博士毕业、身高180cm以上……很快就得出目标捐精者。

关于精子库的想象,人们总是受到科幻电影情节的影响而有失偏颇。由“武汉博士捐精死”的新闻所引起的恐慌,就源于这种不靠谱的想象。想要击破谣言,就得好好认识捐精是怎么回事。

捐献篇

要不要捐

70%不合格,3000元补贴不易拿

捐精这一名词越来越被认知、了解、采纳,这与不育症人群的逐渐增加有关。广东省精子库负责人唐立新主任医师表示,现代社会环境污染、生活压力越来越大,目前不育症的人群患病率为1%-2%,对精子的需求越来越大。“全世界精子库的精子都不够用。”唐立新表示,广东省人类精子库的情况亦是如此。捐精与捐血一样是一件造福社会的事情,呼吁有心力的年轻人积极捐献。

自2001年始,卫生部相继出台了《人类精子库管理办法》等多个规范精子库市场的文件。其中,《人类精子库基本标准和技术规范》规定,供精者的年龄必须在22-45周岁之间。“目前捐献者大多数是大学生。”唐立新说,一是因为大学生正当年,身体素质、精子质量都比较好,大学生人群成了精子库重点宣传的对象。另外,一次捐精可以获得300元的补贴,总共大约需要捐10次,一共可获得约3000元的补贴。这对于学生来说不是一个小数目,自然有许多人积极捐献。

唐立新表示,其实关于捐精的想象存在不少误区。首先,3000元的补贴并不是那么容易拿。“捐精前,精子库会对捐献者进行检查,要符合一定规定的捐献者才有资格捐献,大约有70%的志愿者都也会被刷下来。”合格的捐献者每次捐精,可以获得300元/次的补贴,但不合格者去一次精子库只能补贴50元。

另外,虽然需要体检,但体检的目的并不是让志愿者知道自己身体的情况如何,而是为了确定志愿者有无资格捐精。因此,不会出检查报告。精子库的人会口头向志愿者说明情况,能捐献或不能捐献的理由……精子库的工作人员会确定志愿者捐献的想法端正,并签署相关协议,接着才会通知志愿者体检。

捐前检查

查生殖功能、传染病、遗传病

志愿者捐献之前,需检查生殖功能、传染病、遗传病三大项,确保捐献精子的质量,检查合格了,才能捐精。这个过程通常需要一个月,再加上约三个月的取精时间,精液冻存后六个月,须再次对供精者进行HIV检测,检测阴性方可使用该冷冻精液。从检查到精子能够被使用,至少需要十个月。

上文提到,70%的志愿者会被刷下来,这意味着只有30%的人的正常的?非也,并不是不合格的捐献者就“不行”,唐立新表示,对志愿者的挑选从严,合格捐献者的身体素质、生育能力比一般人强。比如,精子密度达到1500万/毫升是分辨不育的一个界限,以下很难受孕,数据越往上证明越健康。精子库要求合格的捐献者应该达到6000万/毫升,即使4000万/毫升、5000万/毫升的正常人都被视为“不合格”的供精者。

根据《人类精子库基本标准和技术规范》规定,精液的密度、存活率、形态等精液常规分析都是生殖功能检查的项目,取精前要禁欲3-7天,出现生殖器疣、生殖器疱疹、生殖器溃疡、尿道异常分泌物、供精者有新的性伴侣等情况,应立即取消供精资格。

捐献者在检查时,也要如实将本人及其家族成员的一般病史和遗传病史告知医生,按要求提供精液标本以供检查。患有心脏病、糖尿病、肺结核、肝脏病、泌尿生殖系统疾病等全身性疾病和严重器质性疾患的人不得捐献。供精者应无长期接触放射线和有毒有害物质、没有性传播疾病史等。

另外,规定白化病、血红蛋白异常、血友病、哮喘、癫痫症、幼年糖尿病,精神病、类风湿性关节炎等;乙肝、丙肝等基因携带者也不得供精,HIV携带者就更不用说了,这些规定可见对捐精者检查之严格。

捐精过程

分10次取精,液氮保存

当你报名成为一名捐精志愿者之后,先进行体检,大约一个月后精子库的相关人员会口头告诉你是否有资格捐献,不能捐献的原因。可以捐献的,会成为供精候选人,精子库须将供精候选人身份情况上报精子库全国联网的中央信息库,信息库必须在10个工作日内反馈信息,以确保供精者只在一处供精。

确定合格的供精者,须每隔1-2周前往精子库捐精,在取精室里手淫取精。每次捐献2-7毫升的精液,共8-10次,可获得50-60支试管。每次人工授精需要10支试管进行实验,每一个捐精者的精子可以使5名妇女受孕。

取精之后,每支试管都被贴上标签,精子库将供精者的主要信息如:姓名、年龄、身份证号和生物学特性的标志、指纹识别等上报精子库中央信息库,进行备案。精子库档案管理设专用计算机,所有资料得到备份并保密。

用试管分装的精子通过特殊的方法降温到零下196°,加入冷冻保护剂,被保存在一个

高1米多,直径约七八十厘米的罐子里

(可存6000支)。这些罐子通过液氮保

持在零下196°,精子在这个温度下

几乎停止了新陈代谢,精子进入“冬

眠”的状态,理论上可以

永久保存。

使用篇

“借精”者

几乎无近亲结婚的可能

匿名使用精子,会不会导致后代近亲结婚的可能性增多?这是多数人对借精的最大疑问。

唐立新表示,在中国,不必这样担心。因为我国卫生部严格规定,每一个供精者捐献的精子只能给5名女性使用,1∶5的比例在全世界来说是最为严格的。“大部分国家的比例为1∶10,即一个捐精者的精子可以让10个女性受孕。俄罗斯的比例最宽松,1∶250。”在美国,有一个专家测算过,在一个80万人的社区内,1∶25的捐精使用比例,近亲结婚的几率几乎可以忽略不计。外国社区的人口基数较小、人口流动性小,捐精使用比例大,这种情况比中国的要求宽松了很多,所以在中国使用别人捐献的精子,后代近亲结婚的比例就更加可以忽略不计了。

唐立新说,所以,一个适合的供精者,就算他的体能再好、精子质量再高,多余的精子也不能被使用。我国对精子使用的严格规定也有两面性,一方面让老百姓不用担心近亲结婚的问题,但同时也让很多需要精子的家庭只能“苦苦等待”。正规机构的服务有限而市场需求旺盛,这让生殖辅助技术存在很多灰色地带。虽然在广东只有一个精子库,但有很多民营医疗机构却打擦边球,非法开展生殖辅助技术。

因此,建议有无精症、输精管阻塞、生殖系统感染导致无法受孕的人群,最好到正规的场所解决这一“男”题。另外,“我们调查过,很多人工受精的家庭不会告诉孩子,他不是父亲亲生的。”唐立新说,建议选择人工受精的时候选择与男方同样的血型,以免孩子知道血型与父母结合应有的血型不一致,而产生心理阴影。

自存精子

死者的精子不能用

今年25岁的小肖常常发现自己阴囊下垂、肿大,去医院检查才发现患了恶性的精原细胞瘤,需要接受化疗并切除睾丸。癌症化疗会影响生育功能,再加上一旦切除睾丸就无法生育了,为了以后可以传宗接代,爸爸带小肖来了广东省人类精子库,将小肖的精子冻存起来……

广东省人类精子库目前还提供自存精子的服务。唐立新告诉新快报记者,癌症患者、分居两地的家庭、暂时拼搏事业不考虑生孩子的人、年纪较大的人,都是主要的存精人群。虽然理论上可以存精,但由于精子库存放数量有限、有这样需求的人群多,存精依然需要排队。癌症患者存精会被优先考虑。要提醒的是,国家规定死者的精子是不能使用的。因此,癌症患者即使存了精,万一死亡后精子仍不能使用。“用死人生前捐献的精子是不符合伦理的,对孩子、对妻子都是不合伦理的。”唐立新说。这也就意味着,科幻电影中那些上百年后拿出来使用的精子、成功受精并令女方生下孩子的故事,在我国不可能发生。

[精子奇闻]

●精子冷冻22年再用

英国德比郡布顿市的约翰在14岁时被查出患有睾丸癌,为了将来能拥有自己的孩子,在化疗前,约翰冷冻了一部分精子。36岁时,约翰和29岁的妻子贝基打算生儿育女,约翰想起了自己冷冻了22年的精子。令人欣喜的是,这些精子令贝基成功怀孕,并于今年7月剖腹产下一个健康男婴,创下了英国医学史上的一项奇迹。

●父亲给儿媳捐精

荷兰一名男子与妻子结婚三年未能生下孩子,最后竟然请求老父亲为他们捐赠精子。据悉,这对夫妇现在已经找到一家愿意帮助他们完成人工授精的诊所。这意味着,将来这对夫妇生下的孩子将拥有一位生物学上同父异母的哥哥作为“父亲”,生物学上的亲生父亲作为“祖父”。

●14年捐精约1456次

美国51岁男子科克·马克赛是一家拥有300名员工的全球制药公司“凯门化学”公司的首席执行官。他可能是美国最慷慨的精子捐赠者之一,从1980年到1994年,科克每周都要去密歇根州一家不孕诊所捐两次精子。由于他在14年中总共捐赠了大约1456次精子,根据捐赠精子怀孕的成功率,科克相信他通过捐精所生的“生物学儿女”的人数至少多达400人。

捐精是非题

1、近亲结婚的情况多了?答:非也。美国有个专家从数学角度测算过,在一个80万人的社区内,一个人的精子给25个妇女使用,近亲结婚的几率几乎可以忽略不计。更何况我国规定,一个人的精子只能让5名妇女受孕。

2、捐精可赚3000元外快?

答:不一定。达标者每次捐精可补贴300元,但据统计,有70%的志愿捐精者不达标,不达标者只补贴50元/次。

3、捐精对身体有好处?

答:不一定。捐精不影响身体健康,规律的排精有利于身体健康。对于长期不排精、不规律排精的人来说,捐精也是一种排精的行为,确有一定的益处。

4、你可以选博士精子?

答:难!你可以提出自己的要求,但目前全世界的精子库都供不应求,广东省合法的精子库只有一个,有就不错了。要求多意味着要等待的时间也久。

5、志愿者不合格意味着有生育问题?

答:非也。捐精者的挑选很严,能够成为捐献者的,一般身体素质、精子质量都是经过精挑细选后合格的。

6、精子冷冻一个世纪后都能存活?

答:理论上,在零下196℃的保存环境中是可以的。但一般不能存这么久,一是需要精子的人多,很快就被用完,二是国家规定死者生前捐献的精子不可用。

7、广州有很多医院有精子库?

答:非也。广东省唯一合法的精子库位于广东省计划生育专科医院,可以进行捐精、使用、存精。

它山之石

除了健康,还看其他

有报道称,在美国,捐精比上哈佛大学还难,因为捐精必须满足一系列的苛刻条件。如:申请捐精者的年龄必须在18岁到39岁之间;申请捐精者的身高要在1.78米以上;申请捐精者至少受过大学教育;申请捐精者的家族三代不能有任何基因遗传疾病和传染病;申请捐精者要接受面试,考官将对所有申请捐献精子的人进行从容貌到气质再到个性的全面考察。

无独有偶,全球最大的精子库——丹麦的克瑞奥斯(Cryos)则拒绝红头发的男士捐精。原因是:红发精子的需求量太少。该精子库的负责人指出,红头发人士所捐精子只是在爱尔兰卖得火爆,其他地区需求一直不振。除非他们患不育症的丈夫有红头发,或者接受捐赠的单身女性偏爱红发,不过这两种情形都不多见。

捐精会死?

对最近关于“武汉博士捐精死”的报道,唐立新表示,虽然不了解该案例的具体原因,但全世界自设立精子库以来,这是所见的第一起捐精死的案例。捐献者主要经历做检查(需取精检查)、手淫取精两个阶段,不可能因为精子库的操作致死。很可能是捐献者的身体存在问题,而这些问题无法通过上述三项检查得出,可能是捐精者手淫太兴奋或其他原因诱发猝死。

   专访专家:广东省精子库负责人唐立新主任医师

(责任编辑:何颖)