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叶观瑞:“高州模式”四个机制解密

2011-12-16 17:22 来源:三九健康网 

叶观瑞说,高州市人民医院之所以被媒体称为“高州模式”,主要能让群众看得好病,看得起病。

高州市人民医院目前已经有82年的历史,占地面积8.4万平方米,总面积21.3万平方米,在职员工2420人,今年新招聘人员达到300人,医院技术人员占88.2%。

编制病床1600张,开放病床2600张。临床科室31个,心外科、肝胆外科,脑内外科、肿瘤内科为硕士研究培养点;年住院量7.2万人次,门诊量82万人次,住院手术2.1万例,住院病人来自全国23个省,高州市外的病人约占50%。

叶观瑞:“高州模式”四个机制解密

医院还配置飞利浦1.5T磁共振、64排螺旋CT、DSA、直线加速器、全身X刀、四维彩色B超、双板DR等先进设备500多台/套,医疗设备总值1.8医院,资产总值9.7亿元。

  高州人民医院主要是建立起了“四个机制”:

  一、建立技术争先机制,让群众看得好病。

“让群众看得好病,这是认识激励机制,严录用,注重德能;我们有自己的示范标准,评聘分开,能上能下;我们要看您的能力、水平、地位,我们不是一刀切,都是根据实际情况,让能做事情的人有 舞台,做成事的有地位。”

高州人民医院对新招聘员工严格把关,去年在高州市卫生部的监督下通过按照公务员的考试,按照公务分数成绩公布这个做法也是得到有关部门的肯定;创新人才观:不唯学历、不唯职称、不唯资历、注重德能。

叶观瑞说,在重点科室掌握了高新技术的是人才,在一般科室掌握了适宜技术的也是人才,只要满足了病人就医需求的都是人才——只要你在这个岗位上满足病人需求都是人才,在岗位上能发挥能力、为医院创造业绩就是人才。

分配激励机制:多劳多得,向“高技术、高责任、高风险”的岗位倾斜,同时兼顾公平。

同工同酬:员工在同一岗位,只要达到职业资格准入,独立、优质、有效的开展工作,就能享受国家同类的工资待遇。

安居工程:医院建成150~200平方米/套大型江边专家村,分配给医疗骨干者居住。我们有专家楼,这是我们专家村,副高以上职称的专家都能住在这里面,可以终身享受。

技术创新:参与“十一五”科技项目及支撑计划31项,获得省市级科技奖37项;广泛开展胸腔镜,腹腔镜、宫腔镜等技术,突出微创特色;打造心脏外科、肝胆外科、骨外科、心内科等内科品牌专科,在省内还是非常有影响力,有专长的学科建设格局。

  二、建立成本控制机制、让群众看得起病。

  “要让市民花钱少看好病。我们就要控制好成本,人员实行结合绩效、以岗定薪。”

高州人民医院实行人性化管理,帮助患者降低就医支出,普通病房晚上允许一个陪护家属使用临床睡椅——欠发达地方有一些病人是农村的病人,不让他一进去睡不给他一个床位,他只能去外面住宾馆,这样开支更多,消费更多,家庭经济承受不了——医院给家属一个床位,象征性的收几块钱,既不影响管理,从另外一个角度来讲,也可以保证医疗安全;有一些问题有家属在身边发现也及时可以的预防特殊情况;同时,医院饭堂为病人、家属提供成本价的餐饮,也受他们的欢迎。

在临床工作当中,高州人民医院明文规定,医生为病人开药品,开检查时,必在病历上写明详细的医疗理由,在保障医疗质量和医疗安全的前提下,遵循“三不要”“三不用”原则。

“三不要”:可做可不做的检查,坚决不要做;可开可不开的药物,一律不要开;可收可不收的费用,分文不要收;“三不用”:能用简单的药,就不用复杂的;能用便宜的药,就不用昂贵的;能用国产耗材,就不用进口的。

为了落实“三不要”“三不用”,医院制订了严格的考核机制:每天下午,专家组到临床科室核查运行病历的诊疗分析、用药情况、专科收治等,全院每位医生每月至少有一份病历被抽查、打分;每周末,院长带领医务、药剂等相关专家,随机抽查临床科室的规范诊疗情况,看是否有“滥用药、滥检查、滥收费”行为;每月底,召开全院性医疗质量公开点评会,发现问题马上解决。

叶观瑞表示,“我们从2008年坚持到现在,在安全用药、坚持用廉价药这方面的努力还是非常有效的,每周一次院长行政大查房,每月一次全院医疗质量点评会,还有监控会、反馈会。”

  三、建立星级服务机制、和谐医患关系。

2003年以来,医院就开始推行星级服务,用星数来反映医务人员的综合质量,开展的效果非常好,把服务质量、服务水平都提上了一个台阶。

医护人员带星上岗,星数越多表明服务质量越好,病人越满意。星数的多少与奖金、晋升和评先进挂钩,被病人投诉经查属实的,不能评为5星和4星,被查实有医疗事故、收受红包、药品回扣行为的,实行一票否决,不能评星。“评星的时候没有被投诉的,或者超过我们的标准有相应的奖金奖励,半年2600,一年5000多;此外,医院还有相应的制度都有相应的处罚。”叶观瑞认为,通过星数的动态竞争,规范了医务人员的行为提升技术水平和服务质量;通过质量考核机制,让医务人员接受监督,对医院的服务质量有很大的促进。