《指导意见》要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生个人。参保人员可在本县（市、区）医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。《指导意见》提出，随着全科医生制度的完善，逐步将每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、残疾人等特殊人群要有一定比例。
《指导意见》将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。在过渡期内，3年的全科医生规范化培养可以实行“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式。《指导意见》要求，近期采取多种措施加强全科医生培养，力争到2012年，每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。
《指导意见》全文6000余字，共分8个部分，包括：充分认识建立全科医生制度的重要性和必要性；建立全科医生制度的指导思想、基本原则和总体目标；逐步建立统一规范的全科医生培养制度；近期多渠道培养合格的全科医生；改革全科医生执业方式；建立全科医生的激励机制；相关保障措施；积极稳妥地推进全科医生制度建设。
（责任编辑：姚青）
