“不点名挂号”后,各分诊台和科室实质上掌握了“点名权”,这种“点名权”很容易被转化为“财富生产力”。
自6月1日起,北京市属21家三级医院开始试行“不点名挂号”,除个别医院科室外,绝大多数医院、科室均取消专家姓名,市民就医挂号时不能点名选择专家,只能选择专业、职称,再由分诊台的医务人员分诊。而对于患者,尤其老患者和外地患者的“点名”要求,则可以通过“科室内部调剂”的方法解决。
之所以取消“点名”,一个重要因素是避免医生坐诊冷热不均的现象,但仅将“点名”从挂号处转移,是否真能实现这一初衷?
更让人担忧的是,“不点名挂号”后,各分诊台和科室实质上掌握了“点名权”,而在医疗资源紧张、专家号一票难求的现实下,这种“点名权”很容易被转化为“财富生产力”。一旦分诊台、相关科室利用这种权力“寻租”或“内部调剂”,与急欲求名医而不得的患者私相授受,或与无孔不入的“医贩子”、“号贩子”来个资源优势整合,待价而沽,愿者上钩,则改革的初衷将难以如愿,患者会为求诊付出更大代价。
尽管有关部门在推行改革前,也考虑到可能出现的问题,并在试行首日即派出暗访员微服私访,但暗访员仅15名,每个医院平均摊不到一人,原先“点名权”集中在挂号处已显分身乏术,如今要监督分诊台和可能“内部调剂”的众多科室,更难免挂一漏万。
建议尽快堵上“不点名挂号”后必然出现的“分诊权力寻租”漏洞,真正造福于患者。
(责任编辑:廖颖瑶)