中国政府网7日发布了《2011年公立医院改革试点工作安排》,其中明确了开展重大体制机制综合改革试点、推进公立医院服务体系建设发展、在全国推行惠民便民措施、充分调动医务人员积极性、推进形成多元化办医格局等五项改革重点任务。
工作安排要求,开展重大体制机制综合改革试点。要推进管办分开,深化公立医院管理体制改革,强化卫生行政部门医疗服务监管职能,各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务;推进政事分开,完善公立医院法人治理机制;推进医药分开,完善公立医院补偿机制;推进营利性与非营利性分开,完善医疗机构分类管理制度。
工作安排明确,要推进公立医院服务体系建设发展:优化公立医院布局结构;优先建设发展县级医院,人口数超过30万的县(市)2011年底前基本建成1所二级甲等以上的公立医院;建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,在全国20%的县(市)探索推进县乡纵向技术合作,提高农村医疗卫生服务体系的整体效率;加快推进医院信息化建设。
工作安排要求,在全国推行惠民便民措施。要通过普遍开展预约诊疗服务、优化医院门急诊环境和流程、广泛开展便民门诊服务、推广优质护理服务等改进群众就医服务;要通过探索多种基本医疗保障付费方式改革、实现基本医疗保障费用直接结算、促进公立医院优先配备使用基本药物、完善药品集中招标采购办法等实施控制医药费用的惠民措施;还要加强医疗安全质量监管。
工作安排提出,要充分调动医务人员积极性。要完善公立医院人事和收入分配制度,合理确定公立医院人员编制,营造良好的医疗执业环境,创造良好的职业发展条件,促进医务人员合理流动等。
工作安排还明确,要推进形成多元化办医格局。细化鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策措施,给非公立医疗机构留出合理发展空间,改善社会资本举办医疗机构的执业环境,促进非公立医疗机构健康发展。
国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知
国办发〔2011〕10号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:
《2011年公立医院改革试点工作安排》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
公立医院改革试点涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点。2011年是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是公立医院改革试点的关键一年。做好今年公立医院改革工作,力争在体制机制综合改革等难点问题上取得突破,将为下一步改革打下坚实基础。各地区、各有关部门要切实加强领导,密切配合,精心组织,周密部署,确保公立医院改革试点取得预期成效。
国务院办公厅
二一一年二月二十八日
2011年公立医院改革试点工作安排
根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》(国办发〔2011〕8号)和卫生部等部门《关于公立医院改革试点的指导意见》(卫医管发〔2010〕20号),为加快公立医院改革步伐,提出2011年公立医院改革试点工作安排。
一、工作思路
按照上下联动、内增活力、外加推力的原则,坚持点面结合、远近兼顾、突出重点、边试边推,紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题,在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施,争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得突破性进展。同时,大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面积极探索,并加强指导,力争形成公立医院改革的基本路子。要把实施惠民便民措施和推进体制机制综合改革、建立长效机制紧密结合起来,使之相互配合、相互促进。
二、开展重大体制机制综合改革试点
(一)推进管办分开,深化公立医院管理体制改革。
1.加强卫生行政部门全行业管理职责。所有医疗卫生机构均由卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。强化卫生行政部门医疗服务监管职能,加强医疗服务监管能力建设。完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制,健全医疗服务标准、规范和质量评价体系,加强医疗服务行为、质量安全和医疗卫生机构运行监测监管。各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。
2.建立统一、高效、权责一致的政府办医体制。采取设立专门管理机构等多种形式确定政府办医机构,由其履行政府举办公立医院的职能,负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。