最高零售价将不再只是药品价格监管的唯一上限。昨日 （5月20日），记者从广东省物价局获悉，《关于对药品价格实行“三控”管理的通知 （征求意见稿）》（以下简称意见稿）已于近日下发。
在采访中，记者了解到，虽然业内专家对“三控”模式褒贬不一，但作为去年国家发改委批准的首个药价改革试点，广东省的药价管理新规很可能成为全国推广的样本。
生产、流通、销售三管齐下
“征求意见稿已经公布，社会各界的书面意见将在5月20日之前报送到省医药价格评审委员会。”昨日，广东省物价局综合处的一位负责人告诉《每日经济新闻》，正式文件马上就会公布。
根据意见稿，对省内销售的属于政府价格管理范围的药品，广东省将控制其最高零售价、实际供货价和流通差率。
这意味着，目前主要针对零售价的“一控”将变成更加严厉的“三控”，流通差价将有明确上限，药品生产企业还必须报备出厂价或口岸价，并且原则上半年内不得自行调整。
有着试点身份的广东省，一举一动都牵扯着整个医药界敏感的神经。中国卫生经济学会副会长、北京大学公共卫生学院教授吴明分析，如果生产、流通、销售三个环节都实行政府干预，那么市场定价的作用就会被弱化。
记者查询资料发现，“三控”模式是有中央政策依据的。早在去年11月底，国家发改委、卫生部、人保部联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，要求对药品流通环节差价率（额）实行上限控制。不过，该意见并没有给出具体上限。
按广东省此次的意见稿，每瓶价格在500元以下的药，批发环节累计加价不得超过8%~33%，零售环节加价不得超过8%~25%。
专家对“三控”模式褒贬不一
虽然在药价管控上国家发改委授权广东有先行先试的权利，但知情人士透露，该意见稿出台前也是经过上级调研的，试点成功的话，有可能会被其他省份借鉴。
上海海虹•今辰药业市场总监杨昌顺认为，“三控”可能成为将来的药价管控主流模式。一旦“三控”在全国推广，对当前低价招商模式、普药营销模式、零售药店高毛利盈利模式、药店联盟等将产生重大影响。
杨昌顺向记者透露，在传统招商模式中，发票的流向为：生产企业出货 （批发价的10~30%左右）——“过票”商业单位（批发价的65~90%左右）——配送商业单位（加价5%~8%）——医院——患者。其中，批发价乘以115%即为零售价。
“新的管理模式将使得底价开票模式下的‘过票’行为没有操作空间，”他预测，实施“三控”模式后，药企在调整出厂发票价格方面将绞尽脑汁，考虑如何开票才符合企业自身和客户的利益。
不过，对于这个带有管制色彩的意见稿，中国社科院经济所研究员朱恒鹏并不看好。“政府管控零售价就足够了，没有必要再增加管控对象。”
他指出，“三控”之中，唯一能有效监管的就是零售价，而真实的出厂价和流通差价是老百姓和政府也看不到的。因为省级招标采购的药品有上万种，药厂和流通企业有数千家，很难监管。如果仅根据票面显示的价格备案，得到的可能只是虚开的高价。
（责任编辑：徐琼星）
