今年是新医改深入推进的关键一年，各项配套政策陆续出台，新医改对医药产业的影响也逐渐清晰;这一年也是医药产业发展进程中的关键一年，机遇与挑战并存，企业在应对各种不确定性因素时，需要透过纷繁的脉络找准自身发展的方向。虽然当前还有许多迷茫，但在国家医改方向及目标已定、配套政策频出之时，仍可以远眺产业未来的发展前景和趋势：医药产业是否将进入一个高速发展时期，进入一个令人鼓舞的“黄金十年”?就此，本报邀请了几位行业专家，回顾近年来医药产业的发展情况，分析当前的机遇和问题，对今后10年医药产业的发展进行前瞻性把脉。
主持人：
《医药经济报》驻京记者王丹
嘉宾：
中国化学制药工业协会秘书长周燕
中国非处方药协会会长白慧良
中国医药商业协会副会长王锦霞
显性利好与隐性调整
《医药经济报》：各位嘉宾，你们好!首先请你们简要介绍一下过去几年各自所在行业领域的发展情况。
周燕：过去10年里，化学药领域是持续增长的，增幅与中药、生物药和医疗器械相比要低一些。其中一个原因是化学药一直是临床用药主体，在医药市场上占主导地位，基数本身就较大，虽然增长数量不小，但增幅不是最大。另外，近年来，特别是SARS以后，中药的作用显现出来，无论是鼓励政策方面，还是老百姓的防病、用药意识方面，都对中药有更多偏向。医疗器械市场在药品市场快速发展之后也显现出更大需求，因此，医疗器械这几年也获得了较大的增幅。
白慧良：自上世纪90年代以来，OTC产业有了长足发展。总的来看，近10年来，我国OTC市场平均年增长速度达到8.6%，远高于世界平均3%~5%的速度。
目前，我国已成为OTC品类最丰富的国家之一，已经拥有所有的OTC品类。除了戒烟和心血管养生等个别品类还没有形成广泛的自我药疗氛围外，在常见小病领域，消费者已经习惯了使用OTC药品进行治疗或身体调节。不过，由于消费习惯的原因，有2/3的OTC药品还是通过医生处方获得的，只有1/3是消费者到药店自我购买。
OTC产业的快速发展主要得益于3个方面的原因：一是药品监管部门推行分类管理;二是政府、协会等积极开展合理用药、安全用药的宣传教育，使得老百姓的OTC消费意识显著增强;三是最近几年零售连锁药店得到了长足发展，方便了消费者购药。
王锦霞：应该说近10年是医药流通行业快速发展的10年，这与流通市场的日趋开放紧密相关。从1999年开始，医药批发市场向民营企业开放;从2004年4月1日开始，中国应加入WTO的要求，医药流通行业作为限制性行业正式向境外开放。随着这两个开放，大量民营资本、境外资本进入医药流通领域，众多民营医药商业企业开始崛起，市场化程度和行业集中度也进一步提高。
随着国家加大医疗卫生投入和建立覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，市场规模迅速扩大。2009年，全国医药商业预计实现销售5450亿元，比上年增长16%左右。
《医药经济报》：新医改政策对医药产业的深刻影响不言而喻，企业面临着哪些机遇和挑战?
周燕：改革本身就是不断规范和完善的过程。重要的一点是，国家设定了民众健康的阶段性目标，强调了政府责任，并在国务院层面组成了相关部门参与的医改领导小组，卫生、医保、价格等各部门和各级政府都围绕这个目标来配合、衔接和推进改革，都要承担各自的责任。而政策的制定出台、贯彻落实、总结调整，是一个不断完善的过程，不能期望一蹴而就。
政策的革新肯定会带来产业内部的重组和变化，有的企业可能就此得到更大发展，有的企业却可能因此萎缩。未来，随着医改的推进，企业分化会进一步加剧。
白慧良：总体来说，医改政策对医药产业的发展是有利的。同样，对OTC领域也是利好，特别是对普药OTC，市场将会有较大幅度的扩大。不过，从近期的情况看，由于社区实行零差率销售、基本药物国家定价、集中招标采购等政策，对价格相对较高的品牌OTC产品带来一定的冲击。
随着医改的逐步深入，医药行业面临的市场环境也发生了很大变化。对于OTC领域来说，当前面临的是品牌力下降、价格下降、广告减少、上市新品种数量下降等挑战。同时，也面临着巨大的发展机遇：有一定消费能力的中等阶层对OTC和小病自我药疗的认知不断提升;药品分类管理政策不断完善;企业在探索新的发展模式和营销手段。
王锦霞：新医改给医药产业带来了发展机遇。从政策导向来看，国家将通过药品招标等措施，淘汰一批流通企业，增加行业集中度。
尽管我国医药流通行业近年来发展得很快，但仍然存在许多问题。最突出的问题就是行业集中度低。流通企业有规模才有效益，因此，结合新医改政策导向做大做强、提高行业集中度是大势所趋。
但是，目前的一些配套政策和措施不利于流通行业的向好发展。比如，在招标中鼓励由工业企业直接配送，或者委托批发流通企业配送，这是直接否定了流通行业的作用。此外，在各省招标中存在的地方保护主义，也不利于企业做大规模。而在基本药物制度的设计中，要求零售药店配备、销售基本药物，但在社区零差率的冲击和不能报销、医院处方又出不来的情况下，药店的经营受到较大冲击。
“以药养医”的体制问题、政策不配套的问题、多头管理的问题、改革措施不到位的问题等，造成了目前医药流通领域诸多问题和困难。
