沈河区北二经街和九纬路交会处,左边是药品应有尽有的天士力大药房,右边是药品“零差价”的社区卫生服务站,你向左走还是向右走?
据相关部门介绍,2月底之前,沈阳市88所由政府投资建设的社区卫生服务中心和62所乡镇卫生院,307种常用药按进价销售。“大限”临近,该做出选择的或许不只是老百姓!
倒计时观察1:零差价药品药房基本没有
记者在网上查询了307种零差价常用药的目录,并随机抽取5种常用药(山东罗欣药业股份有限公司头孢拉定胶囊、维生素B6片,河南辅仁堂制药有限公司心脑康胶囊,江苏黄河药业股份有限公司盐酸环丙沙星胶囊,山东齐都药业有限公司氧氟沙星片)到各大药房询问是否有货。
在成大方圆铁西分店、东北大药房汾河分店、维康齐贤大药房中,只有维康齐贤药房有河南辅仁堂制药有限公司的心脑康胶囊,价格高于“零差价”5.43元。
至于未销售这些药品的原因,成大方圆铁西分店的一名工作人员归结为,“这些药都是老产地的老药,也不知道是厂家不生产了还是怎么的,挺久没看着了,以后有没有、啥时有都不知道。”
倒计时观察2:卫生服务中心已准备就绪
“春节之前就开始准备了,根据社区卫生服务中心的用药习惯,从307种零差价药品挑选出订购的种类。”昨天,沈河区山东庙街道办事处卫生服务中心的李院长说。
目前,药品目录全部整理完毕,沈河区山东庙街道办事处卫生服务中心订购100多种常用药,覆盖感冒、心脏病等各类疾病,价格都很便宜,基本在1-10元之间,最贵的20多元。普通的感冒如口服20元左右就能搞定,能为老百姓省不少钱。
“现在一切就绪,2月26日正式启动。”届时,街道卫生服务中心和社区卫生服务站会拉开横幅,社区还会往每一户居民的手中派送零差价告知信。
“传统药品的零售价中会含有工作人员的工资,刨除这部分费用药品才会便宜,所以零售市场药品难以降价,现在,我们的工资从2008年开始就已经是国家支出了。”
倒计时观察3:各大药房仍在静观其变
对于各药房未发现有零差价药品的现象,李院长表示可以理解,“确实,这些都是老药,便宜药,但不代表这些药不治病。”对零差价售药对药房的影响,李院长给出了他的判断,对他们肯定有冲击,所以他们要研究自己的出路,比如降价等等。
“离2月底还有一段时间,谁也不知道具体什么样,对我们是否有影响。”沈阳东北大药房连锁店沈副总经理说,“早年,国家就提出过医院和药品分离,但由于其中的关系复杂,并没有完全实行。”
即使社区医院、卫生站实施了零差价售药,沈副总经理也信心满满地表示,“他们的药都是价格低的老品种药,有的还不全,这点肯定比不上药房。”他认为,很多老百姓习惯了出去一趟就可以买到快速治愈的药品,而这方面药房比社区医院有优势。
名词解释:药品零差价
什么是药品零差价销售?铁西区北一新村社区卫生服务中心刘海军院长如此解读:原来社区卫生服务中心的药品来源可以多渠道、多点位,只是价格确定是批发价。现在则不然,药品来源必须经过省里统一网上集中招标采购,然后统一定价、统一配送,取消了药品的各种中间加价。
官方明确26日正式启动
“只是省卫生厅的工作报告中提到2月底启动国家基本药物目录中的零差率药品,时间并没有给出明确期限。那么,沈阳市的最后日期确定在哪一天?这一惠民新政又能在社区卫生服务中心落实得怎样?”昨日,本报记者兵分四路,分别来到皇姑区、铁西区、大东区、东陵区、和平区、沈河区等社区服务中心搜寻2010年的零差价药品踪影。在昆山社区卫生服务中心、泰山社区卫生服务中心、东陵社区卫生服务中心、小北社区卫生服务中心、新华社区卫生服务中心等地,记者听到最多的一句话是,“我们都在准备呢,零差价这几天实施,应该是26日吧,要不就是25日。”
随后,记者从沈阳市发改委医改办获悉准确日期,本月26日,惠民新政将在全市基层医疗卫生机构全面实施启动,涉及品种达三百多种。
确切消息:现场比价零差价药品确实便宜
在药品目录的展板上,记者看到一种药品两种价格,一个是国家零售指导价,一个是包装价。国家零售指导价是国家统一规定的药品价格,即全国无论什么地区,所售药品都不得超过该价格。而包装价(省中标价)是省里根据我省的经济状况规定的价格。各社区卫生服务中心实行的就是这个价格。两者间差距不小,最大的一种相差近百元之多。举例说明,规格为20mg×10的辛伐他汀片,国家零售指导价是35.2元,包装价(省中标价)是16.8元;规格为0. 2g×12盐酸左氧氟沙星胶囊,国家零售指导价是19元,而包装价(省中标价)是12.93元。
对于如此大地挤压水分,获利最多的是老百姓。家住和平区134中学附近的邓女士表示,“如果去大医院看病,一次没有千儿八百都下不来,听说药品零差价是政府牵头,省里统一进货,还没有中间加价,这回算是真正把实惠落到家了。我很期待。”
百姓担心:惠民政策别半途而废
采访中,知道“药品零差价”的普通市民并不多。在了解过具体内容后,大家纷纷表示期待,但也袒露担忧。在东陵社区医院就诊的王女士说,“现在治个感冒得三头五百,老百姓有病都不敢上医院,看不起病!真希望这个改革能够坚持下去,不要半途而废或者在执行过程中打折扣。”
对于市民的担忧,各家医疗服务中心的负责人都表示,“药品零差价”是个好事,可以让百姓少花钱,而社区医院也可以借势增大门诊量。卖的“零差价”药品越多,医院出现的差额部分就越多,而这部分补贴由政府给付。”
(责任编辑:麦伟贤)