作为新医改元年，2009年可谓是政策频出，令人“心惊胆战”，而又充满期待，医药流通领域亦如此。盘点该年点滴，正如某业内人士所感叹的：“因日趋规范而逐渐理性发展，因医改方案而逐渐集中，因组织复杂而前途未卜，因逐步调整而明天美好。”
关键词一：基本药物制度
作为新医改的重要组成部分，基本药物制度的出台一度成为2009年上半年最大的悬念。8月，基层目录终于出炉，但由于相关具体政策中央下放权力，地方各自制定执行，地方也因此或观望，或征求意见，迟迟没有细则出台，由此而引发了更大的悬疑。
一是对基本药物配送权的争夺。配送权之争就是一种资格和权利的竞争，作为医药商业企业，谁能够成为基本药物的配送者，谁就将成为新医改的最先受益者。由于基本药物配送欲实行新的游戏规则，这对于大、中小商业企业即各个利益群体都有所撼动。政府派和市场派争执不休，如何引导地方政策制定，以便在未来的大战中争得一杯羹，成为当下各大商业公司的首要课题。全国性的大型医药商业企业和区域性龙头商业企业各有优劣，鹿死谁手还不得而知。而对处于劣势的小企业来说，联大靠强，“找个靠山好过冬”成了唯一的出路。
二是基本药物的招标采购和目前各省进行的挂网采购是否采用同一平台进行，目前还不得而知。如果不采用同一平台进行，极有可能出现同一药品在两个招标系统中价格不一的情况，而这也将再次引发一系列问题。
截至现在，这些问题还是充满迷雾。但可以肯定的是，相关政策将大大推动医药商业内部的集中与整合。
关键词二：集中采购
2009年1月17日，卫生部、SFDA等六大部门联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》(下称7号文)，要求全面实行以政府为主导、以省(自治区、直辖市)为单位的网上药品集中采购，挂网采购被全面推广，同时也被业内视为“国家将推行两票制”的前奏。
在集中采购被得到广泛认同的同时，“两票制”显然不受欢迎，此前在广东的试水可以说是以失败告终。尽管在地方层面大部分区域都未有明显推进，但福建版的“两票制”却以激进面目问世，激起一片涟漪。其“禁止跨区域配送”的规定引来颇多非议，也促使福建医药商业内部以最快速度与力度并购及整合。
当触及医药商业根深蒂固的顽疾时，其阻力之大、结果之不明朗可想而知。
关键词三：GSP
一边是GSP换证高峰的到来，一边是新版GSP正在酝酿之中，呼之欲出。两者的共同指向均是提高现有的GSP标准，使流通领域更为规范。
这次药品经营企业重新进行GSP认证执行的检查评定标准，尽管仍延用2003年1月1日启用的《药品批发药品零售连锁、药品零售企业GSP认证检查评定标准(试行)》，但自国家食品药品监督管理局2004年2月4日第6号令发布的《药品经营许可证管理办法》和2004年3月24日国食药监市[2004]76号印发的《开办药品批发企业验收标准(试行)》出台以后，各省药监部门对今年申请重新认证的企业均增加了新的检查评定内容。
新版GSP征求意见稿在提高多项标准的同时，尤其提出“现代物流药品批发企业”的概念，各省在制订医院配送招标方案时，也越来越多引用该概念。但由于正式文件一直未出台，各地方标准又不统一，各种标准难以对接，企业有点无所适从。
而新版GSP征求意见稿所强调的部分高标准，也引发民间对医药商业企业分级管理的揣测。
关键词四：联盟
联盟总是诞生于危难之中，而通常又以不了了之的姿态消逝。新一轮的商业联盟热在新医改引发的商业变局下疯狂上演。
当医药行业感受到来自国家宏观调控、新医改等各种压力，人类抱团取暖的求生意识就催生了行业联盟这一产物。新医改方案出台后，基于基本药物制度建设的推进，集中招标、统一配送成为医药流通的大趋势。政策不断的2009年，自然也成为了联盟年。
6月的齐鲁医药商业联盟仅仅是一个开端。8月基本药物目录的出台，将联盟构建推向了高潮。11月初，由浙江的区域商业公司联合组成的“浙江社区医药服务共同体”宣告正式运营。一个月后，河北的12家医药商业企业共同出资成立中健医药贸易集团公司。而联盟的目的都是加强整体实力，提高博弈的话语权。
但从先前无数联盟的命运来看，这些运动式联盟的前景，由于过于短视和功利，总是脆弱得令人担忧。
关键词五：物流潮
物流潮又卷土重来，犹如时尚界的风尚标，每隔几年总会重返舞台。
今年的推动力尤为强劲。首先是年初物流振兴计划作为十大产业振兴计划之一出炉，医药物流明确列入其中。而在行业层面，无论是新医改及其配套措施基本药物制度，还是新版GSP征求意见稿，都强调现代物流的重要性。企业自然是摩拳擦掌，积极布局。国药控股、上药、九州通等巨头都在本年度对物流建设有大手笔投资，而地方在建的物流中心也数目颇多。
而外界对此存在的担心是，我们究竟需要多少现代化物流中心?国家和地方如何加强引导与布局，显得尤为重要和迫切。
关键词六：上市
上市，并不具备普遍性。但这一年，国药控股在香港的上市，却毫无疑问的成为医药流通乃至资本领域可圈可点的标志性事件。
国内医药行业不论医改目录如何造就数千亿的市场产值，不论医药行业流通领域如何争夺垄断巨头地位，这个以医药流通为霸主之一的国药集团旗下公司，因其发行股数5.457亿，而成为今年医药板块最大的事件。据悉，国药控股名列全球医药分销企业市值第四位，创造了全球医药行业自2003年后最大规模的公开发行。同时，国药控股公开发售的部分冻结资金额达5028亿港元，夺下今年“冻资王”的宝座。资本市场对国药控股的热捧，正是中国医药商业潜力与前景的最好证明。
与此同时，医药商业的民营巨头九州通也正积极行走在上市旅程中，商业巨头的日趋规范化不言而喻。而在资本力量的巨大推动下，中国医药商业的规模化、集约化将大大加强，行业集中度的提高令人期待。
（责任编辑：麦伟贤）
