乳房X光检之辩：五十以后，两年一次
美国预防工作小组建议女性把从40岁开始的排查乳腺癌X光检推迟到50岁，一年一次改成两年一次，因为光检弊大于利，而很多美国人怀疑这个建议不过是奥巴马医保瘦身计划的一部分
“林妹妹”陈晓旭因乳腺癌病逝是2007年很多人的心头痛，2009年，这种痛又来过一次，台湾歌手阿桑也被乳腺癌夺去了生命。
每次一个名人因为某种疾病逝去时，就会有健康或医学专家跳出来说如果可以提早预防，一切都会不一样。具体到乳腺癌，更多医生说的是“如果可以早点做X光检和加强自检，那么??”
如果是以前，医生们说的一点都没错。这个如果，得放在美国预防工作小组的研究发布之前。
X光检未必有效
2009年11月中旬，美国预防工作小组建议美国妇女把X光排查乳腺癌的起始时间从40岁推迟到50岁，频率也从一年一次改为两年一次。
美国预防工作小组这么做，也是做过一些调查的。就他们的研究，X光检并不能查出早期乳腺癌，却可能会把良性乳房纤维瘤误当作癌，造成没有必要的大惊小怪。每年，在美国的误诊率都高达10%，而通过X光检救命的比率则小得可怜。据美国卫生部新公布的2009年乳腺癌光检报告，在40到49岁的年龄段，每1900个接受X光检的女性，只有1个因此保住性命；而在50到59岁之间，每1300个女性，有一个因为接受X光检而保住性命。
这份报告还可以详解一下，即50岁以下女性甚至不需要常规的乳腺癌X光检，原因是此项检查收效甚微，而50岁以上女性则要把每年一次的X光检改为两年一次。当然，有家族乳腺癌史和乳房疾病的女性不在此建议之列。
至于每1900和1300人中只有1个因为接受乳腺癌X光检保住性命的比例，倒是和美国女性的乳腺癌死亡率差不多。美国每年都会有21万乳腺癌新发病例，但死亡率并不高，为千分之1.11（即每10万乳腺癌新发病例中，有111个女性死亡）。这一数字，远远低于世界卫生组织公布的高收入国家乳腺癌死亡率（4%）。
美国预防工作小组还公布了另外一项颠覆认知的研究：女性乳房自检也是不必要的。理由和X光检一样，仅靠手摸或X光扫描根本查不出早期乳腺癌，只能引发不必要的惶恐。用血液查男性的前列腺特异性抗原（PSA）也在不建议之列。
这项建议发布在最新一期的美国权威医学杂志《内科学文献》上。文章一公布，立刻在全球引发学术之争，辩论的焦点就是X光检是否真的对排查乳腺癌有效。此前建议女性应常规接受X光检的美国癌症协会首先站出来发难，认为如果真的遵循预防工作小组的建议，将会给美国女性带来巨大灾难。美国现在每年约有4万女性死于乳腺癌。此前，为了提高女性对乳腺癌的认知，美国投入大量金钱去宣传，如果从此女性真的不去检查，死亡率一定会大幅提高。
就在预防工作小组的建议提出之前，美国芝加哥西奈城市卫生研究所的史蒂芬·惠特曼通过调查发现，芝加哥市非裔女性的乳腺癌发病率远低于白人女性，但死亡率却是后者的两倍，最根本原因就是非裔女性更贫穷，没钱每年去做一次X光检。
