医联网 > 医疗新闻 > 行业关注

卫生部副部长兼国家中医药管理局局长 王国强:我国中医药发展的现状、问题及对策

2009-11-25 00:38 来源:三九健康网 

这次第三届中国中医药发展大会,自从发出通知之后,得到了全国的积极响应。大会公布了有一千多篇论文,来自各个方面,既有我们专家学者,也有我们基层的相关卫生院的中医大夫。对于中医中药的发展,来自不同的岗位的学者,站在不同的角度,来看待中药事业,来提出各种要求和建议。那么究竟中药工作是一个如何的整体,那么国家在推动中医的医疗、保健、教育、科研、产业、文化六位一体发展的整体格局,是一个什么样的思路?

世界卫生组织在1996年在《迎接21世纪挑战报告》曾经有一个表述,21世纪的医学将从疾病医学向健康医学发展,从重治疗向重预防发展,从对病原的对抗治疗向整体治疗发展,从对病灶的改善向对生态环境的改善发展,从群体治疗向个体治疗发展,从深入治疗向身心综合治疗发展,从强调医生的作用向重视病人的自我保健作用发展,从以疾病为中心以病人为中心发展。

我国的中医药的理论是辨证认证的方法,以及中医的医疗保健的模式,完全的符合这个世界卫生组织对21世纪未来医学的发展的预测、要求和趋势。大会上,全国人大常委会桑国卫委员长特别讲到,现在国际上越来越多的国家来重视中医的个性化,越来越多的理念和方法,也说明了中医药它的理念、方法是具有超前的先进性。在未来一些发展中,会显示出它的独特的旺盛的生命力。

发展中药事业党中央国务院已经明确了指导思想,那就是要坚持“以邓小平理论、三个代表重要思想为指导,全面的贯彻落实科学发展观”,把满足人民群众对中医药的服务、需求作为工作的出发点,遵循中医药发展的规律,保持和发扬中医药的特色优势,推动继承与创新,丰富和发展中医药的理论与实践,促进中医中药的协调发展,为提高全民的健康水平服务,同时也为我们发展中药事业明确了以下五个基本原则:一是坚持中西并重,把中医药与西医药摆在同等重要的位置;第二,坚持继承与创新的辩证统一,既要保持特色优势,又要积极的利用现代科技;第三,坚持中医与西医相互取长补短,发挥各自优势,促进中西结合;第四,坚持统筹兼顾,推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化的全面发展;第五,坚持发挥政府的扶持作用,动员各方面力量,共同促进中医药事业的发展。为了贯彻中央明确的发展中药事业的指导思想和指导原则,中央又明确的要求中药事业完成以下主要任务,一共是七个方面的主要任务。

那么怎么样去理解中央所对中药事业发展的指导思想、指导原则和主要任务呢?王国强局长认为应该利用中医的整体观、系统论,不仅知道我们中医药的科学认识健康,辨证施治疾病,预防保健,这样的一个理念和方式,同时也是指导我们中药工作科学整体思维,系统运行,三关互动,科学发展的重要的理论基础和方法模式。

茫茫宇宙中,地球是一个渺小的星球,在这个宇宙中,地球按着自己的规律在运转,宇宙的各个星球都在运转。中医的理论认为,地球和人,地球和宇宙,是天地一体,天人合一,天地人和。天和地是一体的,宇宙的变化影响地球;天人合一,宇宙的变化也影响到人,人的健康离不开地球,离不开宇宙。但是,天地人和,天、宇宙、地球和人,是和谐的一体,但又是和而不同的。天就是天,地就是地,人就是人,但人之间存在着和谐的关系,整个和谐使人适应外部环境,保持健康。

我们认为中药工作是一个完整的整体,是一个系统工程,这个系统工程具有六个特性。第一,是它的整体性,它是一个完整的、统一的、复杂的系统工程;第二是它的综合性,它是一项涉及多部分,多领域,多选择的工作;第三,是它的层次性,是一个集微观、中观、宏观三个层次分明的,同时,又是彼此互动的一个系统;第四,是它的动态性,继承创新、与时俱进、重点突出、不断优化的这样一个系统;第五是它的包容性,中药工作它既包括我们下一代中药,同时也包括了民族医药和民间医药,以及中西结合的工作;第六,是目的性,就是以人为本,医疗保健,健康服务,促进和谐。

王局长在会上以一张图表向大家清晰的、分层次的展现把国家中药管理局的六位一体的概念。图表来把中药的整体工作,使它立体的工作平面化,整体的工作程式化,官方的语言通俗化,使大家能够一目了然,而且能够理解,以便于能够找好自己的定位,这张图表被定为整体运行、整体思维、系统运行三关互动,科学发展的理念指导形成的图。所有的工作被称为整体工作程式化,微观、中观、宏观,所有的工作都围绕着“以人为本”,人民群众的需要,对中医药服务的需要,在微观层面上、中观层面、宏观层面,按照党中央的要求,把所有工作分成程式,来加以阐述,来加以具体的规划,是对政策加以落实。

无论是党中央国务院的发展中医药的政策,还是深化医药卫生体制的改革要求,都是在宏观上形成政策,中观上形成措施,微观上形成我们的方式。百姓通过微观的方式得到实惠。但同时,在政策执行过程中,群众对于政策的意见,是可以通过微观层面反馈到中观层面,又反馈到宏观层面,不断地调整我们的政策。任何一项政策,包括中央的政策,都是从宏观变成中观的具体落实措施,变成群众的平台,让老百姓充分地享受。

例如,新农合是国家的决策,但新农合是通过中观的制定具体的操作方式和政策措施,变成在微观层面群众非常能够得到实惠的具体的方式。这包括了能够立即报销,老百姓享受到的微观层面的落实,受到老百姓的欢迎。但是,这并不是新农合就是通过一个程序,从微观到宏观就解决了。群众感受到了新农合好处,但是还有很多的要求和需要改善的地方,这些都通过到微观、中观,再宏观作出调整。这是我们国家中药管理局贯彻落实《国务院关于扶持促进中医药发展意见》,用这个整体观、系统论的理念和方法来加以归纳,认识以便推动工作。