最近，一项黑龙江省科技攻关课题——“骨质疏松相关激素受体基因研究与风险分析”，首次对北方寒冷地区人群的腰椎、股骨颈和桡骨远端3个部位的骨密度进行了测定，确定了骨质疏松性骨折的骨密度界限值，同时对其危险因素及发生顺位进行了排序。确定吸烟是引起老年人骨质疏松的最危险因素。
随着人口的逐步老龄化，骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病率亦逐年升高。骨折目前已成为中老年人临床致残、致死的主要原因，其中髋部骨折患者约有20%在骨折后6个月内死亡。学者普遍认为，基因对骨质疏松症及其引起的骨折起决定性作用，人群骨量差别有80%归于遗传因素，但其遗传机制仍是待解之迷，其基因的骨密度调控仍需要进一步验证，骨质疏松性骨折的界限值与危险因素又因地域不同而有差异，相关防治工作亦成了困扰患者和专家的难题。
专家们应用现代分子生物学与遗传学技术，详细探讨了维生素D受体(VDR)和雌激素受体基因在本省骨质疏松症、骨质疏松性骨折病人中的分布特点，分析了骨钙素、骨磷等骨代谢重要指标与骨密度的关系。通过测定腰椎、股骨颈、桡骨远端3个部位的骨密度界限值，同时应用流行病学调查方法，得出了骨质疏松危险因素及其顺位结果依次为：吸烟多、平地跌倒次数增多、低体重、年龄大、每周户外活动时间少。
在这5个主要危险因素当中，吸烟是引起老年人骨质疏松的最危险因素；而相关保护因素为：体重指数大、服用钙制剂、饮用牛奶、摄入维生素D。研究发现，随体重增加，骨质疏松骨折的发生机会减少，这是因为体重是一种机械负荷因素，体重较大者的骨骼能承受较大的负荷，从而有较高的骨密度。
专家评价指出，上述研究准确地锁定了北方高寒地域骨质疏松症及骨质疏松性骨折的发病特点，为临床有效减轻本病发病风险提供了可靠依据。
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（实习编辑：林艳金）
