昨天记者见到杭州姑娘小雪，正好是她割胃手术4个月整。看上去略胖，气色不错。这是记者第一印象。小雪心情也不错：“以前我个子1.6米，体重185斤，现在已切除了70%的胃，甩掉了50斤脂肪，轻松多了！”
两年多前，杭州姑娘小雪鼓起勇气对外科医生说：“把我的胃切掉一半吧！我要少吃东西，减肥到底！”
小雪说服了父母，又跟主刀的省人民医院微创外科主任王跃东进行了几次沟通，家人同意了她的想法。
然而就在医生排出手术时间的当天，小雪奶奶作死作活把她从病房拖回了家：“一个好好的胃把它切了，作孽啊！”
与肥胖作战，甚至不惜切掉胃组织，小雪此念并未就此罢休。在接下来的2年中，其他方法仍未能有效减肥之后，今年4月初，小雪还是选择了这个奶奶看来“作孽”的割胃手术。
顺嘴吃点什么，心里才踏实
28岁的小雪，是杭州一家企业的办公室白领。“我从小就是胖姑娘，只是以前没有那么夸张，当学生时体重最多130斤，但工作以后，一路飙升，怎么也控制不了。”
小雪觉得，自己的体重突飞猛进，不仅和喜欢吃有关，也与环境有关：“公司楼下就有便利店和各种小吃摊，我每天上班路过，就顺手买好一天的储备粮带上楼。”
小雪一天的饮食清单如下：早饭在公司吃，一碗稀饭配一些小菜和自己买的鸡翅。中饭叫外卖，18元一份的盖浇饭，配两个小炒。晚饭在家里吃，通常两碗米饭。
在这一日三餐之间，零食几乎不断：鸡翅、鸡脖子、果冻、冰淇淋、薯片，都藏在她办公桌一个专用抽屉里，小雪说，自己的日常工作并不忙，但自己饿得快，随时手边要捞点吃的东西“占着嘴”，发展到后来，即使不饿，小雪也习惯顺嘴吃点什么，心里才踏实。
“额滴神啊，减肥咋这么难”
工作一年后，小雪增重50斤，家人也慌了，敦促小雪减肥。小雪开始吃减肥药，头几天有效果，拉肚子降体重，体力随之下降，一停药，体重反弹。针灸她也试过，降了8斤，就再看不到效果了。
家人甚至拿出杀手锏：全家“盯关跟”，管小雪的嘴，爸爸带着她每天跑步锻炼。“节食+运动”这个世界公认的最佳减肥方法，对小雪来说似乎也没用。因为家人管不到公司里，到了公司，小雪像寻求心理慰藉一样一定要吃足才罢休。可是每次吃完，她又后悔不迭，搞得心情不好。可是第二天，还是管不住自己的嘴。如此恶性循环，小雪觉得自己要崩溃了！她在自己的博客上写着：“额滴神啊，减肥咋这么难！有什么方法能管住我这张嘴？！”
28岁了，还没交过男友
大学毕业后，同学都陆续开始找对象谈婚论嫁，小雪参加了一场又一场婚礼，付出一个又一个红包，28岁了，自己却一次恋爱的滋味都没尝过，家人急煞了。在公司，同事有时候拿她体重开玩笑，开始不觉得什么，时间长了，她开始不自信了。
体重飙升后，小雪遇到各种难以启齿的烦恼。有一次坐飞机，她碰巧被安排在了最里面的位置，本来就狭小的空间对她来说更拥挤，腿勉强搁进，肥胖的腰身甚至把她与邻座间的扶手都挤抬起来。
前后住院4天，花费4万多元
直到半年前她的膝盖因为长时间跑步锻炼造成关节损伤，她一边哭一边对曾阻止自己割胃的奶奶说：“这次我一定要做手术！”这一次，奶奶也很无奈。
在省人民医院王跃东博士的电脑里，记者观摩了一次手术实景。全身麻醉的状态下，医生在病人腹部打5个小洞，其中，上腹部的3个洞进入的器械用来将肝脏挡开，胃部展示出来以便手术。肚脐左边的一个洞进入一把微型“剪刀”，右边一个洞进入一把微型钳子，当然，这不是普通的剪刀，剪刀在剪掉部分胃的同时，也像一把订书机，把伤口自动封住，几乎没有出血。最后，切下来的大部分的胃，通过钳子从洞里拖出来。记者看到，患者的胃部后面，都是厚厚的黄色脂肪。
王跃东博士说，现在已对手术进行了改良。以前他做的方法是除了切除70%的胃，还要切除1/3的小肠和一些大网膜(覆盖在胃肠表面的脂肪)。这种手术方法风险比较高，医术要把握得非常精准，不然对患者也可能造成生命危险。
王跃东博士还阐述了手术的原理：“胃是用来消化的，而小肠的功能则是吸收营养。胃肠功能亢进无疑是造成单纯性肥胖的罪魁祸首。在这种情况下，切掉一部分的胃和小肠，是一种减肥办法。”
今年4月，小雪做的就是这种微创手术，前后住了4天院，花费4万多元。效果如何，究竟有没有副作用？这是大家比较关心的。昨天小雪对记者说：“现在已经胃口变小了，多吃东西胃就难过，一日三顿以喝稀饭为主，肉吃得很少了，果汁、牛奶吃得比较多，以补充营养。每月医生都会回访我一次，验个血，看看有没有营养不良。前几个月月降10斤左右，最近开始降得慢了。”
只适用单纯性肥胖，不可盲目效仿
胃割掉了，小雪食欲就能随之减少吗？按照王跃东博士的解释，切除了大部分胃以后，可以减少激素Ghrelin的分泌，而Ghrelin具有促进食欲和维持体重的作用。开展这项技术2年多以来，王跃东博士实施了19例手术，今年上半年，他在中华普外科杂志上发表了相关学术论文。现在他正在研究单纯割胃与割胃切肠联合手术的效果有多少差别。
切胃割肠用于减肥，王跃东博士还是希望患者慎重。毕竟是一种对脏器有伤害的治疗方法，适用的是病态的肥胖患者。对萍果型腹部肥胖的人来说，肥胖本身就是一种病，而且会大大增加患上高血压、冠心病、胰岛素抵抗型糖尿病等多种慢性疾病的风险，影响患者的寿命和生活质量。
据悉，做这类手术者，要符合以下几个条件：一是属于病态肥胖，内分泌系统正常。换句话说，患者的肥胖是因为吃得太多导致的；二是体重要达到一定标准，男的一般是100公斤，女的为90公斤；三是年龄要求，一般是18岁至55岁。
王博士提醒说，如果只是一般的胖，切忌不可盲目手术。
（实习编辑：胡俊）
