脑中风已不再是“富人病” 卫生部设专项预防控制

2009-06-21 16:26 来源:三九健康网 

“脑中风筛查及防控工程”启动发布会现场

  原卫生部副部长王陇德做关于“脑中风筛查及防控工程”项目介绍

我国脑中风的死亡率非常高,欧洲、美国等国家经过多年的防治,脑中风的死亡率已经有了大幅下降,美国只有十万分之三十,生活水平高后,我国脑中风不仅仅是“富人病”了,农村和城市几乎一样,死亡率仍然在十万分之一百五。而也有许多农村一些辍学的孩子,大部分的孩子家里有一个瘫痪病人,为侍候瘫痪病人而辍学。这对我国人民各个方面影响都是非常大的,特别是贫困家庭如果有一个中风病人那真是天大的灾难。

2009年6月21日在“脑中风筛查及防控工程”在卫生部大厅启动。发布会上,全国人大常委、原卫生部副部长、中国老年保健医学会王陇德会长关于“脑中风筛查及防控工程”项目介绍做了报告。

脑血管病是一种急性脑血管病,它对健康威胁是最大的。北京安贞医院20年的病例统计资料说明中风大部分病人是存活的,但是却遗留有严重影响生活质量的后遗症。我国在2006年开展第二次全国残疾人抽样调查显示,脑血管病引起的肢体偏瘫占全部肢体瘫痪的20%,是我国肢体残疾的第一类原因,从残疾人的角度也说明了这种病的严重威胁。

脑血管病严重影响患者的生活质量,许许多多的老人都有一句话:"我要不行了你就让我快一点离开这个世界,千万别让我瘫在床上。"中风的瘫痪是许许多多老人所顾忌的是对家庭生活的严重影响。

2004年统计,我国花在脑中风上的住院费用是农村人均年收入的2倍,城市居民人均可支配收入的70%。脑中风虽然比心肌梗塞死亡倍数高4到6倍,所带来的经济损失也高达10倍,但心肌梗塞基本上解决了急性期以后是可以自理的,无论是世界卫生组织的调查,还是我国资料分析都表明将近40%的患者因中风原因没有根除而临床再发。

脑中风的类型比例变化很快,而且颅外的病因中风也占相当大的比例。通过国外发达国家的多年研究,已经有了非常成熟的解决办法,那就是颈动脉剥脱术,通过手术可以拿走颈动脉中形成的斑块,解除颈动脉的狭窄,使得脑供血得以重新恢复。

马未动粮草先行 呼吁全社会共同解决脑中风筛查和防控工程

以往对脑中风一直认识不足,就连干部体检里也没有这样的筛查项目。所以绝大部分人不知道到底自己颈动脉的状况是怎么样的,因此引起许多脑中风的问题。

就筛查策略来讲,以往我们比较重视高血压,因为知道高血压脑溢血会造成脑中风,但是对于颈动脉狭窄的筛查和防控是比较忽略的。对于技术手段来讲,国外像在美国CEA手术非常普遍,我们能做CEA手术的医院寥寥无几,同时这方面的人才也是非常缺乏的。就说颈动脉的B超筛查,它是一项专门的特殊的技术,不是B超大夫都能掌握的。

古语讲的好,兵马未动粮草先行,呼吁全社会共同解决脑中风筛查和防控工程的经费问题。很多中风前期的病人没有得到及时适当的干预,所以导致许许多多的中风问题,最根本的还是生活方式的调整。当然已经有血管病变的病人,应该及早的筛查出这样的危险,给予相应的干预。并不是说只有颈动脉内膜剥脱术来解决问题,实际上颈动脉内膜剥脱术是疾病发展到了最后,没有其他解决办法的时候,用这个办法是能很好解决的,能够及早的给予生活干预或者药物调整,不要发展到要做CEA。

2020健康中国重大专项 综合防控脑中风筛查和防控

近几年协作组在全国各地开展了许许多多的健康教育、筛查和干预工作,在干预工作中许多病人采取了相应的干预措施之后都得到了明显的恢复,而且效果非常确切。中国医药卫生事业发展基金会也在大力的支持这项工作,它是全国性的社会公益组织,2005年成立以来,在全国的10个省市成功的开展了医药扶贫、健康教育、健康促进以及基层医疗卫生人员的培训等等,所开展的项目已经惠及近一亿人口,还计划筹建防治脑中风的爱心基金。

2020设立健康中国重大专项。呼吁广大媒体及社会各界共同协助我们搞好这项工作。一刻也不能耽误,因为脑中风病人时刻在发生,在危及我们的生命和健康。即便是2020战略项目设立以后,13亿人口绝对不能单靠政府来做好这项工作。需要全社会共同参与、共同投入自己的爱心做好这项工程。制定筛查的工作规范、干预原则,疾病发展到什么程度用什么样的干预方式。同时因为颈动脉内膜剥脱术在我国开展还很少,所以必须制定标准,使这项工作一开始就沿着科学规范的轨道前进。同时因为病人实在是太多太多,需要建设全国的防控网络,要求3年内每个省至少建立一所。然后医政司向全国发文,全国各省报工作计划。在3年内建成基地医院,制定全国培训方案,通过专家共同协作做好工作,有的放矢的安排全国技术人员的培训。同时有计划的推开高危因素的筛查,做好综合防控。

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(责任编辑:杨梅)