《美国医学会会刊》上的一份研究报告称，通过对以往研究进行分析发现，对外周动脉疾病（PAD）患者来说，服用阿司匹林对减少合并心血管事件（包括非致命性心肌梗死、非致命性卒中以及心血管死亡）的整体风险在统计学上并没有显著性意义，但它却与这些事件中的某一项风险的降低具有明显的相关性，这就是非致命性卒中。
为了评估阿司匹林对PAD患者心血管发病率的作用，美国宾夕法尼亚州立大学的Jeffrey S. Berger及其同事进行了一项荟萃分析。他们采集随机对照用阿司匹林（合并或不合并使用双嘧达莫）治疗的试验证据。这些试验报道了心血管事件的发生率（用于这一分析的主要事件有非致命性心肌梗死、非致命性中风及心血管死亡）。
研究人员进行了18个临床试验，共有5269名患者参与，其中有2823名患者被随机分配服用阿司匹林（其中有1516人只服用阿司匹林），有2446人被随机分配服用安慰剂或作为对照组。
研究结果显示，在服用阿司匹林组的患者中，共发生了251次心血管事件（占8.9%），而在对照组患者中，共发生了269次心血管事件（占11.0%），这一心血管事件发生率的下降幅度在统计学上并没有显著意义。然而，对阿司匹林治疗与主要心血管事件中的个体组分进行相关性研究后发现，在阿司匹林治疗组中的非致命性卒中发生率比安慰剂组有了明显的降低（1.8%对3.1%），但服用阿司匹林与所有因死亡或心血管死亡、心肌梗死或重大出血事件的显著减少之间并没有关系。
研究人员说，这一荟萃分析的结果表明，对PAD患者来说，仅仅服用阿司匹林的疗法或合并使用双嘧达莫不会明显降低心血管事件的主要终结点，但可减少患者发生非致命性卒中的风险。由于这些试验中有许多为小规模的研究，而且时间很短，因此导致了较少重大心血管事件的报告。研究人员称，在PAD患者中有必要对阿司匹林和其他抗血小板药物进行较大规模的前瞻性研究，以得出有关其临床益处和风险的强有力结论。
（实习编辑：焦卉慧）
