医保资金是百姓的救命钱，直接关系广大参保人的切实利益与生命健康安全。
医院方面伪造病历套取医保资金，其危害显而易见。虽然目前犯罪嫌疑人已经落网，但笔者认为，该案暴露出的问题值得有关部门反思。
医保资金管理、使用本应有严格程序，医院为什么能通过伪造病历这种并不高明的手段骗取巨额医保金呢？在笔者看来，这除了说明医院方面管理混乱，医院负责人惟利是图以外，也暴露出医保管理部门的监管漏洞。正是因为有关部门对医保资金使用缺乏有力监督，才让医院钻了空子。
按理说，医保管理部门应该认真监督医保资金使用，但事实上当前医保制度存在不少漏洞。医保管理部门(一般是劳动保障部门)并不是医院的直接管理方，彼此之间没有行政隶属关系。医保管理部门与医院之间只是委托合同关系，医保资金到了医院帐户以后，医保资金的管理使用权主要集中在医院。医保管理部门受定点医保医院点多面广、人手缺乏及自身管理权限不足等因素的影响，对医保医院的监管实际上处于一种松散状态。
而且现行的医保监管主要是对参保人员的医疗费用进行监督检查，这种监督检查，主要是在就诊结束以后，对患者的病史与用药情况进行监督。违规医院可以凭借专业医疗卫生知识，也完全拥有足够的时间从中做手脚。这样难免存在滞后性。
由于监管工作松散、滞后，又缺乏制度、法律保障，导致医院挪用、套取医保资金的事情经常发生。媒体曾报道过，陕西延安大学附属医院将医保专项资金，用于支付手机费、业务招待费、服装费等。从本报道来看，医院院长、副院长非法套取医保资金，医保管理部门显然也没有起到应有的监管作用。
因此，笔者认为，有关部门除了查清事实真相、严惩犯罪嫌疑人、追回医保资金外，还要对医院加强职业道德教育，教育医务人员从严自律，坚决取消违规医院的医保资格。更关键的是，要完善医保监管机制，把医保监管关口前移，堵住监管漏洞，让医保事业回归良性轨道。
(责任编辑：姚青)
