数据表明,2005年广州各级医疗机构发生的医疗纠纷中,有较大影响的患方暴力索赔事件有100起,而2006年上半年就超过了100起。今年市“两会”期间,不少人大代表、政协委员对“医闹”问题纷纷提出了建议和提案。记者昨日从有关部分对人大代表建议的答复中获悉,广州将成立由政法、卫生等部门组成的协调小组,建立预警机制和分级响应,同时准备推出医疗责任险,以将医院从医疗纠纷中解脱出来。
医院越怕闹越有人闹
据了解,今年市“两会”期间,至少有三批人大代表联名提交了解决“医闹”的建议。代表在建议中说,医院暴力事件呈明显上升趋势,初步统计,2005年广州各级医疗机构发生的医疗纠纷中,有较大影响的患方暴力索赔事件达到100起;而到了2006年,仅上半年就超过100起,其中,51.5%发生在二级医院,22.5%发生在三级医院。“医闹”严重干扰了医院的正常工作秩序。
有代表在建议中表示,尤为值得注意的是,社会上的黑恶势力已介入“医闹”,导致暴力升级。另一方面,目前医疗法制不健全,遇到这种情况,警方介入力度往往很弱,而医院往往希望“大事化小,小事化无”的心理,更是助长了以闹解决纠纷的歪风。
在分析问题之后,有人大代表建议,尽快形成广州专门的地方法规,并参照其他地区的做法,推进实行医疗责任保险。
京沪已强制购买“医责险”
广州市卫生局日前在答复人大代表建议时表示,“医闹”已成为社会事件,广州将成立由市委政法委牵头,市卫生局、市委维稳办、市调处办、市公安局、市司法局组成的严重扰乱正常医疗秩序工作协调小组,定期举行联席会议,研究对策,建立预警机制和分级响应。
答复表示,“医责险”的推进工作正在积极进行中。据介绍,“医责险”是由医疗机构和医护人员共同购买,一旦发生医疗意外,将由保险公司负责理赔,从而将医院从纠纷中解脱出来。此前,北京、上海等地已以强制购买的方式推行。日前,国家保监会、卫生部、中医药管理局也联合发布通知,在全国范围内推广医疗责任险。随后,深圳也宣布在全市推行“医责险”。
“医责险”推广或有困难
有业内人士分析说,“医责险”的推行会使患者获赔概率加大。但是,根据其他城市的经验,在推广上也存在一些困难。因为对于医院来说,一旦患者提出理赔,就必须有第三方来参与鉴定,如果定为“医疗事故”,对于医院的声誉和评级都造成影响。医院丧失了“私了”的机会。而且,投保费用将由医院和医护人员分摊,也会导致一些医护人员有抵触情绪。
慢性病门诊主要在社区
对许多社区医院缺乏全科医生,难以得到市民信任的问题,记者昨日从省卫生厅等部门给政协委员提案的答复中获悉,广东将在3年内完成全科医学岗位培训,医生须持证上岗。参保人患有各地纳入医保的门诊慢性病、门诊特定病种,确诊后主要在社区卫生服务机构就诊。
在今年初的省“两会”上,省政协委员伍新尧和均建言提交提案表示,社区医院质量不够理想,没有相应的配套设备和技术手段,许多疾病、甚至是常见病在基层医院得不到正确诊断和及时有效的治疗。因此大医院仍然人满为患,社区医院仍然门庭冷落。他们认为,加强社区医疗关键在于配备高素质的全科医生。此外还建议,将符合条件的社区卫生服务机构纳入医保。
省卫生厅在提案答复中表示,完善全科医生教育培训工作已在全省铺开,力争2010年完成全科医学岗位培训,并实行持证上岗。
此外,省劳动保障部门也在答复中表示,将扩大医保定点范围,通过降低起付线和提高支付比例引导医保参保人员利用社区卫生资源。参保人患有各地纳入医保的门诊慢性病、门诊特定病种,确诊后主要在社区卫生服务机构就诊。与社区卫生服务的结算,可以实行按项目付费,也可以对一般常见病、多发病、慢性病采取总额预付或按病种定额付费。另外,镇区医院及社区卫生服务站都要求设立中医科及中药柜,以降低医疗成本。
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(责任编辑 李俊皓)