揭阳市广大城镇居民翘首盼望的医疗保障问题近日得到解决。日前，揭阳市政府出台《揭阳城镇居民基本医疗保险暂行规定》，从制度上为揭阳市广大城镇居民提供了医疗保障。
城镇居民人人可参保
据《揭阳日报》报道，揭阳市城镇居民基本医疗保险的实施范围是城镇职工基本医疗保险及公费医疗覆盖范围以外的具有揭阳市城镇户籍居民，包括未成年人(未满18周岁的居民)以及18岁以上的中学、大中专院校、技工学校的学生，无业居民以及被征地后转为城镇户籍且未就业的农民。如果是在校学生，则不受户籍限制。
城镇居民基本医疗保险以家庭为单位全员缴费(已参加城镇职工基本医疗保险的家庭成员除外)，个人缴费标准为每人每年122元，其中个人缴费72元，各级政府补贴50元，所筹集资金全部纳入医疗保险统筹基金。
城镇居民参保或续保，办理缴费手续时间原则为每年的2月、8月，每个年度的基本医疗保险费在参保时一次缴纳，在缴费年度内享受相应的医疗保险待遇。大中专院校学生以学校为单位缴费，于每年8月份一次性缴纳一个年度基本医疗保险费。为方便中、小学生及在园幼儿参保，征收部门(各级劳动保障部门)将在学校设点为学生办理缴费手续。
最高可以报销2万元
城镇居民参保后从次月起享受年度居民基本医疗保险待遇。参保居民每次住院起付标准为：一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元，每一缴费年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额为2万元。市外医院就医的，起付标准比照市内同级医院起付标准增加一倍，最高支付限额不变。
参保居民患病到定点医疗机构住院所发生的医疗费用，每次住院在起付标准以上最高支付限额以内的、符合《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目》、《基本医疗保险服务设施标准》等管理办法所规定的基本医疗费用，由市统筹基金和参保人按比例共同负担，市统筹基金支付比例与连续缴费时间挂勾，参保一年的，医疗保险统筹基金支付比例为：三级医院40%，二级医院45%，其他医疗机构为50%；参保二年及二年以上的，三级医院为45%，二级医院为50%，其他医疗机构为55%。
参保人因病住院，其医疗费用先由个人垫付，出院后凭就诊医院诊断证明书、医疗费用明细单及报销单据向户口所在地劳动保障事务物所申报待遇，劳动保障事务所应于每月15日、30日将辖区内居民住院医疗费用汇总后报送社保经办机构，经办机构将会在20个工作日内支付居民医疗保险待遇。
“看病难”得到缓解
目前，我国已初步形成了城乡医疗保障制度两大体系：乡村是新型农村合作医疗和农村医疗救助制度；城镇则以职工为主，构建了以城镇职工基本医疗保险制度为主，以大额医疗费用补助、公务员医疗补助和企业补充医疗保障等为辅的多层次医疗保障体系。对于城镇居民，却一直缺乏制度上的安排。近年来，看病难、看病贵的问题已成为社会热点，特别是没有医疗保障的城镇居民、失业人员等，一旦得了大病，家庭难堪重负，部分居民甚至出现“因病致贫”、“因病返贫”等现象。加快建立覆盖城镇居民的医疗保险制度，是缓解群众看病难、看病贵、“因病致贫”、“因病返贫”等问题的有效途径。
最近，揭阳市先后被确定为广东省及全国2007年度城镇居民基本医疗保险试点城市，大大加快了揭阳市实施城镇居民基本医疗保险制度的步伐。市劳动和社会保障局局长陈锦标指出，让广大城镇居民得到医疗保障，是完善揭阳市社会保障体系、让广大城镇居民得到实惠的“民心工程”，是让全体社会成员共享经济社会发展成果的有效途径，体现了政府作为，反映了社会公平，是揭阳市构建和谐社会的重要举措。
作为揭阳市城镇居民基本医疗保险的行政主管部门，揭阳市各级劳动保障部门已经做好充分准备，城镇居民参保人资格确认、参保人登记注册、有关数据录入、业务咨询、统筹基金征集等各项工作正在周密、细致地进行之中。
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（实习编辑：李俊皓）
