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H7N9病毒在甘油环境下可存活一年 变异后可检测

2013-04-10 14:18 来源:三九健康网 

国家卫生和计划生育委员会9日晚公布,截至目前,全国共报告28例人感染H7N9禽流感确诊病例,其中死亡9人。报告的确诊病例间未发现流行病学联系。所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施,未发现异常。目前病例处于散发状态,尚未发现人传染人。

“H7N9禽流感是一个全新的对手,没有明确的传染源,也没有明确的传播途径,因而也就难以切断病毒播散途径。”中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光说。

面对这种人类首发的全新的病毒,我们如何防范?现在还能不能购买、食用鸡肉、鸽子肉这些禽肉?鸡蛋还能吃吗?法晚记者专访了中国工程院院士,原浙江省卫生厅厅长、2003年浙江抗击非典总指挥李兰娟,就禽流感热点问题进行解读。

李兰娟说,此次H7N9病毒是一个基因重配的新病毒,与之前在禽类身上发现的H7N9相比,这次在人身上发现的H7N9的基因序列已经发生了变化。存在继续变异的可能。而这种变异是导致传播能力变强还是变弱还未可知,但是可以肯定的是,一旦变异,我们能立即检测出并进行防范。

李兰娟提示,禽流感病毒普遍对热敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。但是需要防范的是,病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

监控病毒一旦变异能及时检测

法制晚报(以下简称“FW”):目前人感染H7N9病例每天都在增加,是否代表病毒的传染力在增强?

李兰娟(以下简称“李”):目前没有任何证据证明。感染人数在增加是因为传染源还存在,因此目前会不断有病例发生。当前人感染H7N9禽流感的疫情与人感染H5N1的疫情原则上类同:传播途径基本上是由禽到人,人感染H7N9的症状严重性也与H5N1相似。人传染人的证据尚不足,需要进一步加强对病毒是否发生重组的监测。

FW:H7N9病毒目前是否变异?变异需要多长时间?会带来什么后果?

李:禽流感病毒原本只在禽类之间传播,但是现在经过病毒基因分析表明,病毒发生变异,可由禽类传播到人。H7N9是个基因重配的新病毒,与之前在禽类身上发现的H7N9相比,这次在人身上发现的H7N9的基因序列已经发生了变化。

流感病毒发生变异是客观规律。变异之后传染力有可能变弱,也有可能变强,有可能会在人际间传播。目前,尚无证据表明H7N9禽流感病毒能够在人际间传播。

对于会在多长时间内变异这个说不准。如果发生基因变异,也能够及时地检测出来。

溯源鸽子查出病毒是好事

FW:农业部从上海市送检的鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒说明什么?

李:从鸽子身上检测到H7N9病毒是件好事,这至少可以知道鸽子是传染源之一。知道传染源就可以控制疫情不传播。鸡、鸭、鹌鹑等可能成为传染源。传染源不清楚,就无法控制传染源,还有可能会继续传播,查找传染源是非常重要的。但是不是还有其他的传染源还要继续调查。

FW:发现鸽子身上有H7N9之后,需要对人鸽进行分离吗?市民需要尽量避免接触吗?

李:动物检疫部门会进行检验,检验显示H7N9阳性的鸽子,会采取相关措施。市民外出还是尽量少接触禽类,做好防护。目前上海市已经对公园内的人鸽进行分离。

FW:最近农业部又在鸡的身上找到H7N9病毒,这个病毒的传染源是有多个吗?

李:禽流感是指在禽类之间传播的流感病毒,在多种禽类身上均有可能。

专家简介

李兰娟

中国工程院院士,浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任、感染性疾病诊治协同创新中心主任。

曾任浙江省卫生厅厅长,2003年浙江抗击SARS的总指挥。在2003年抗击“非典”的工作中,李兰娟对浙江省“非典”防治提出并采取了一系列创新性措施,控制了可能扩大的“非典”疫情,实现了浙江省医务人员零感染率,杜绝了第二代病人,在全国也起到了很好的示范作用。

她率攻关小组成功培养分离出SARS病毒并完成全基因测序;首次发现PBMC中有复制型SARS-CoV 存在,对揭示“非典”的发病机理具有重要意义。

此外,她还主编了我国首部《感染微生态学》专著,奠定了感染微生态学的基础。

灭活H7N9病毒在甘油环境下存活一年

FW:目前已经感染了H7N9禽流感病毒的患者曾居住的地方和病房是否需要消毒?

李:是的,按照常规都应进行消毒。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。

病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

FW:目前北京、上海、江苏、浙江、甘肃等地都推荐了中药诊疗方案,推荐的中医药能用于治疗H7N9患者吗?

李:有的,在各地的诊疗方案中,推荐了几个中医药诊疗方剂。

防范公共场所可戴口罩防护

FW:目前上海已经关闭所有的禽鸟交易,目前江浙沪的鸡、鸭和鸽子等禽类、禽蛋类还能吃吗?

李:这些家禽类的肉、蛋只要煮熟了吃,都没有问题。但是一定要煮熟,不能吃半生不熟的。

FW:目前出门必须要戴口罩吗?

李:在没有鸡、鸭、鸽子等禽类的场所,空气没有污染的公共场合,并不是说必须要戴口罩。考虑到这种病毒有呼吸道传染的可能,在人较多的公共场所及禽类聚集的地方可以戴口罩适当防护。

链接

国家卫生和计划生育委员会印发的人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)明确,同时具备4项条件的病例为监测病例:

发热(腋下体温≥38℃);具有肺炎的影像学特征;发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。