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大城市老年人良性前列腺增生患病率超50% 宜及早治疗

2012-12-03 09:28 来源:三九健康网 

专访专家:北京大学泌尿外科研究所教授、主任医师那彦群

研究统计,我国北京、上海、广州、西安、成都、沈阳六城市60岁以上城乡老年人良性前列腺增生患病率大于50%,而既往诊断率仅为17.02%。日前在广州召开的第十九届全国泌尿外科学术会议上,泌尿外科专家指出:“良性前列腺增生症是中老年男性最常见的健康问题之一,建议患者不能拖延不治,更不要盲目治疗,应尽早咨询泌尿外科专科医生。”

60岁以上夜尿超过两次或尿尿不尽要警惕

良性前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿外科疾病之一,其发生与年龄和性激素相关,会引起排尿障碍,降低病患的生活质量。据调查,良性前列腺增生症的发病年龄通常集中在60岁以后,此时大约每两位男性中就有一位良性前列腺增生症患者,80岁时患病率高达83%。随着人口老龄化和现代人生活方式的变化,我国良性前列腺增生症患病率正在逐年上升。

北京大学泌尿外科研究所教授、主任医师那彦群在接受记者采访时说,如果你出现排尿困难或夜尿增多两种情况之一,那么,应该去医院泌尿科看下,你是不是患上良性前列腺增生了。其症状最突出的表现是排尿不通畅。比如,在夜间睡觉的时候要先去洗手间排尿,尿完跑回去再睡,但会发现回到床上又感觉没尿干净,一会儿又想再去尿尿,但是一回到洗手间又没尿尿,有一种排尿尿老排不干净的感觉,男同志年轻的时候憋足了一夜的尿,早上起床时会尿得很快,尿线很粗,尿液射程也远。但是人老了,力量不足,尿线就会变小变细,射程也不远,有时会出现尿液往下滴着,建议要看看医生。

另外,有一些人会出现尿频现象,早期表现夜尿多,年轻人一般睡着了晚上不用起夜。但是50岁以后,如果有前列腺增大症状,就会憋不住尿,一般老人夜尿超过2次而且持续好多天,少喝水情况也没有改善,甚至会一有尿意,感觉还没走到洗手间,尿就会流出来,出现以膀胱刺激性的一系列症状。

良性前列腺增生:忍可忍才治后果很严重

那彦群教授说,目前的情况是,很多患者对前列腺增生症的认识不足,在症状出现早期,多采取能忍则忍的态度,许多人得了前列腺增生自己却不知道,当然也没有去医院检查。所以,绝大多数良性前列腺增生患者在不得不上医院看病时,症状已经持续了相当长一段时间,疾病症状已经发展到无法承受的地步,这种情况是很危险的。因为良性前列腺增生症是一个逐步进展的疾病,如果疾病早期不干预,它会逐步加重,由于前列腺增大压迫尿道引起的排尿障碍,尿液长期排不干净、进而造成膀胱功能损害及肾功能慢性损害,甚至会引发包括急性尿潴留在内的严重并发症,发展为尿毒症。

尽早咨询医生,规范治疗是关键

记者在采访中了解到,目前此病的治疗方法主要有两种,一种是药物治疗,另一种增生严重、药物治疗效果不明显的,需要手术治疗。

那彦群教授说,如果药物治疗效果不好要做手术。但那不是提倡的主流方法。第一个情况是早期症状不明显,可能不需要治疗,也有的人很老了症状不明显所以一直不用吃药。第二个是如果症状影响生活质量,就采用药物治疗,药物主要包括两大类:一类是能够将前列腺体积缩小的药,包括保列治和安福达,这两个药都要长期服用,但后者起效时间要快一点。另一类是令前列腺肌肉放松的α受体阻滞阻断剂,目前有不下15种药物。第三类是一些植物类的药,包括中医中药。但药物治疗效果不行还是要手术,通过手术将增生部分切除,以有效缓解症状,此外还有激光疗法等。